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2012年2月 3日 (金)

主治医に腹が立った!おかしいのはどっち?

今日は腎臓内科の診察日。

先生にはいくつか聞いてもらいたいことと、教えてもらいたいことがあった。

まずは報告。

先日、視界が真っ白になって眼科から主治医と相談するように言われた件。

めまいを起こすことも度々あり、心配事になっている。

次に、一昨日職場の健康診断を受けた際、総コレステロールが463mg/dlで、中性脂肪も32mg/dlと高かったこと。

次に相談。

両足のアキレス腱炎が酷かった時、整形外科の先生からは、これは全身状態の問題なので、ステロイドの服用を止められないのなら、コレステロールをなんとかしないといけないと言われて以来、コレステロール値を下げると言われている食べ物を積極的に摂り、食事の量も意図的に抑えてきた。

しかし、検査の結果はコレステロール値が上昇していて、ちょっとショックだった。

やはり病気か薬のせいなのかもしれないが、出来ることはなんでもしたいので、今の自分にとってより良い食事を知るために栄養指導を受けたいと相談した。

すると‥。

「あなたの場合、コレステロール値を下げるのは、ネフローゼが治らない限り薬を飲むしかありません。食事などでの改善は無理です。」

「栄養指導は誰が受けるのですか?」

「あなたが受けるのは意味がありませんよ。奥さんが聞かないと。」

「奥さんがいない?では指導を受けるのは意味がないでしょう。」

「もし、外食を止めなさい、お昼はお弁当にしなさいと言われたら、あなたは出来るのですか?」

「無理なこと。出来ないことを言われてがっかりするだけですよ。」

と無駄の一点張り。

さすがに腹が立って、もう結構と断った。

ついでに、食事には可能な限り気を付け暴飲暴食もせず、大人しくしているが、尿タンパクもここ1年以上止まらず、病気は一向に良くならない。

どうしたら良いのだ?と声を荒げて問いただすと‥

「決して悪くはなっていない。」

「一進一退の状態。悪くなっていたらこんなもんじゃない。」

と言われた。

一進一退?悪くなっていない?

そもそも総タンパク値が病気で高いの承知しているが、400を超えたのはこの2ヶ月だろ!

それも単に病気が原因で終わり?

骨粗鬆症になって圧迫骨折したのは?

心筋梗塞を起こしたのは?

両足のアキレス腱が歩けないほど腫れ上がったのは?

この医者は、ネフローゼしか見ていない。

どうして悪くなっていないと言える?

どこが一進一退?

先生。一昨日の健康診断ではγ-GTPが205まで跳ね上がっているんですけど?

「それは、正月に美味しい物を飲み食いしたからですよ。」

この野郎!年末年始は足が痛くて動けなかったことを!そしてワーファリンで血反吐吐いていたことを知っているだろう?もう忘れたのか?

年末年始は、それどこじゃなかったんだよ!

先生。この病気でプレドニンを飲んでいる以上、お腹周りに脂肪がつくのは承知していますが、ここのところ体重が増え続けているのも気になっているんですが。

「それは、あたなの食事に対する言い訳ですよ。」

はぁ~?

過去の検査結果を見ることもなく、いまどんな食事をして、どういう生活をしているかを聞くこともなく、そう言ってのけた。

この医者と話していると、病気を治そうというモチベーションを保つことができない。

この医者の話のからは、病気が治らないのはあたなの生活習慣が悪いから。そもそもその程度で維持できていて十分だろうっていうことしか伝わってこない。

今回は、生まれて初めて診察室で声を荒げてしまったが、この医者の言動に腹が立ったのは三度目だ。

最初は、「腎不全になってしまえば浮腫まないよ。」のとき。

次は、このままじゃ病気で死ぬか、薬の副作用で死ぬかですね?と「そうじゃない」という励ましの言葉を期待した問いかけに、「そうだね。」と言われたとき。

自分が病気や薬のせいで情緒不安定なのだろうか?

それとも、やっぱりこの医者の対応に腹を立てて正解なのだろうか?

そんな疑問すらわいてくる。

どなたか、千葉市内若しくはその周辺で、微小変化型ネフローゼを親身に診てくれる医者を知りませんか?

医者を変えたい。病院を変えたい。

このままじゃ、「現状維持ですね。」と言われ続けて死んでしまいそうだ。



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コメント

はじめまして。
Twitterから来ました。
千葉市内在住者で難病患者してます。

今現在、千葉市内の病院に通院してらっしゃるのですか?
微小変化型ネフローゼは難治性ネフローゼの一つでしょうか?
難治性ですと、診ていただける病院は限られてくると思いますが・・・・・。

はじめまして(ですか?)。Emilyさん。
コメントありがとうございます。

病院ですが、発病時に会社から紹介されたのがきっかけで、今でも千葉市内の病院に通っています。

私の理解だと、微小変化型ネフローゼでもステロイドが効かないタイプは難治性ネフローゼとして難病の扱いになるようですが、「効かない‥」の判断レベルがずっと高く、私の服用量では難治性とはならないようです。

透析を扱う病院や専門医は沢山いらっしゃるようですが、ネフローゼを診れる専門医は少ないとのことで(真偽の程はわかりませんが‥)、自宅周辺の病院での治療はあきらめているところです。

はじめまして。
ブログ村のランキングから来ました。私自身もIgA腎症の患者です。
医者の対応に腹を立てて正解だと思います。私だったら、主治医を変えます。
微小変化型ネフローゼはそれほど珍しい病気というほどではないですし、もっといい医師はたくさんいるのではないでしょうか。いい医師が見つかることを祈っています。

どうかお大事に。

はじめまして、soraさん。
コメントありがとうございます。
今、うちの主治医の医大出身ではない先生ということでも探しています。
スーパードクターじゃなくて、ただ患者の話に耳を傾けてくれるだけでも良いんですけどね。
最後は人間性になっちゃうから、何人か診てもらわないと見つからないのでしょうけど、すこし頑張ってみようと思います。

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